Що таке “Дисульфірам”: інструкція, застосування, протипоказання

Які є препарати від алкоголізму? Сьогодні в аптеці можна знайти безліч засобів, що застосовуються для усунення тяги до спиртного. Основою їхньої дії є формування страху перед можливими наслідками.

Імплантація “Дисульфіраму” викликає гостру негативну реакцію – жар, прискорене серцебиття, головні болі, болі в м’язах, нудоту, блювоту, дезорієнтацію. Після сеансу проводять провокацію – алкоголіку дають випити чарку горілки або пляшку пива. Пережиті відчуття формують умовний рефлекс – спиртне починає асоціюватися з небезпекою, болем. Навіть запах викликатиме блювотний рефлекс, серцебиття, панічну атаку.

Для лікування залежності люди прагнуть вибрати найефективніший і найбезпечніший метод. Один із них – застосування засобу “Дисульфірам”. Усю правду про те, як він діє, можна отримати з відгуків. Вони свідчать, що цей спосіб безпечний, демонструє хороші результати, при комплексному підході до терапії дає 100% результат.

Таблетки “Дисульфірам” діють на алкоголіка, поки він їх приймає. Тому їх рекомендується використовувати на початкових стадіях алкоголізму. Також таблетки можуть призначати для профілактики рецидивів. Ефект від них пропадає через два тижні після останнього прийому. Важливо суворо дотримуватися рекомендованих дозувань, не збільшувати і не зменшувати їх без вказівки нарколога, не пропускати прийом. Ліки п’ють один раз на день, вранці, перед сніданком.

Препарат випускається в трьох видах:

1. Таблетки.
2. Ампули для внутрішньом’язових або внутрішньовенних ін’єкцій.
3. Імплант.

Краще ін’єкції або вшивання імпланта, оскільки за відсутності достатньої мотивації алкоголік може припинити пити таблетки. Якщо для введення “Дисульфірам” роблять укол у сідницю, то це забезпечує тривалу пролонговану дію, яка триває до двох років.

Введення імпланта забезпечує підтримання необхідної концентрації ліків в організмі до п’яти років. Цей спосіб називається підшивка. Він застосовується на другій-третій стадії алкоголізму. Ампулу з препаратом через невеликий надріз поміщають у м’язову тканину. Найчастіше під лопатку, у стегно, в сідницю. Операція проводиться під місцевою анестезією, шви знімають на п’яту добу. До цього необхідно проводити обробку місця надрізу і накладати стерильну пов’язку.

Після застосування “Дисульфіраму” гостра алкогольна реакція з’являється навіть на незначні кількості етилового спирту. Тому потрібно уникати кондитерських виробів, аптечних настоянок на спирту. При дотриманні рекомендацій лікаря-нарколога лікарський засіб повністю безпечний.

Для кодування застосовують різні таблетки проти алкоголю. “Тетурам” або “Еспераль” – торгові назви препаратів, що містять речовину дисульфірам. Аналоги відрізняються дозуванням, лікарською формою, ступенем очищення.

Також існують лікарські засоби схожої дії – “Метронідазол”, “Ціанамід”. Вони мають більше протипоказань і серйозних побічних ефектів. Тому застосовуються рідше.

Перед введенням засобу “Дисульфірам” пацієнту пояснюють, що буде, якщо випити. Лікар-нарколог розмовляє з людиною, підвищує рівень мотивації, розповідає про наслідки, визначає протипоказання.

Процедура може викликати незначні побічні ефекти:

1. Хворобливість у місці уколу.
2. Запаморочення.
3. Головний біль.
4. Неприємний присмак у роті.
5. Порушення координації.

Ці симптоми минають за кілька годин. У деяких пацієнтів може проявитися сильна алергія на компоненти, печінкова недостатність, полінейропатія. У таких випадках їм вводять антидот, витягують імплант, призначають антигістамінні засоби.

Препарат викликає непереносимість етилового спирту. Але якщо людина випиватиме невеликі кількості (до 50 мг горілки), то серйозних неприємних ефектів може не бути. При цьому вона відчуватиме сп’яніння. Деякі алкоголіки користуються цим, продовжують вживати спиртне потроху. Таке систематичне порушення режиму тверезості викличе незворотні наслідки – серцево-судинні захворювання, втрату пам’яті.

Період, необхідний для того, щоб припинилася дія “Дисульфірам” і відбулося його виведення з організму, залежить від методу введення. Найшвидше концентрація в крові знижується при використанні таблетованої форми.

Щоб уникнути небезпечних наслідків після використання “Дисульфіраму”, необхідно знати, скільки він залишається в організмі. Після вживання останньої таблетки речовина залишається в організмі до двох тижнів. За ін’єкційного способу введення вона може бути виявлена в крові навіть через дев’ять-дванадцять місяців. Після вилучення імпланта ліки можуть продовжувати діяти до двох місяців. Самостійно витягувати імплант не можна.

Уколи від алкоголізму – ефективний спосіб лікування. Але важливо враховувати, що після припинення їхньої дії людина може почати пити знову. Це пов’язано з тим, що речовина виводиться з організму, її концентрація знижується. Реакція на етанол буде менш болючою.

Лікування алкоголізму може проводитися різними способами. Препарати, спосіб введення, дозування нарколог підбирає індивідуально. Враховують вік, стадію, наявні хронічні захворювання.

Перш ніж призначити алкоголіку препарат “Дисульфірам”, проводять обстеження. Протипоказаннями є:

1. Непереносимість компонентів, що входять до складу ліків.
2. Загострення виразкової хвороби.
3. Туберкульоз легень.
4. Бронхіальна астма.
5. Ендокринні захворювання.
6. Ниркова недостатність.
7. Злоякісні новоутворення.
8. Вагітність.
9. Епілепсія.
10. Психічні захворювання.
11. Підлітковий вік.

Також важливо враховувати, що діюча речовина посилює ефект від антикоагулянтів. Тому вони мають використовуватися з обережністю, з частішим проведенням коагуляційного тесту та коригуванням дозування.

Якщо “Дисульфірам” вводять у вену, він починає діяти одразу. Алкогольна реакція може бути дуже гострою – це болі, спазми, озноб, тахікардія. Тому важливо перед процедурою уникати вживання алкоголю в будь-якому вигляді. Необхідно виключити напої, цукерки, ліки, що містять етиловий спирт. Якщо в залежного запій, він не може утриматися від алкоголю, застосовують детоксикацію. Крапельним шляхом вводять сольові розчини, сорбенти, гепатопротектори, вітамінні комплекси. При введенні “Дисульфірам” внутрішньовенно термін його дії зберігатиметься до двох років. Період дії кодування вибирається пацієнтом під час попередньої консультації з наркологом.

Після уколів “Дисульфіраму” внутрішньом’язово вживання алкоголю може спричинити дуже серйозні проблеми – конвульсії, судоми, пригнічення дихання, зниження серцевого ритму, втрату свідомості. У важких випадках можливі різке падіння артеріального тиску, серцева недостатність, кома. Якщо закодований зірвався, необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря.

Скільки діє “Дисульфірам” внутрішньовенно? Ін’єкція діє один-два роки. Після цього процедуру доведеться повторювати. Також важливо зазначити, що заборонні способи – тимчасовий захід. Для повного одужання потрібна реабілітаційна програма, аналіз причин залежності, усунення провокуючих чинників.